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孩子有抽動癥是什么表現,孩子抽動癥(小兒抽動障礙)是一種神經發育相關疾病,主要表現為不自主、反復出現的肌肉抽動或發聲抽動,癥狀可能隨時間變化,且受情緒、環境等因素影響。以下是具體表現及分型說明:
一、核心癥狀表現
1. 運動性抽動(肌肉抽動)
面部抽動:頻繁眨眼、皺眉、擠眼、撅嘴、吸鼻子、咧嘴、做鬼臉等。例如,孩子可能無意識地快速眨眼,或反復撅嘴做出怪異表情。
頭部與頸部抽動:搖頭、點頭、甩頭、扭頸、聳肩等。部分孩子會頻繁甩頭,或肩膀一聳一聳。
肢體抽動:手臂或腿部抽動,如抖手、甩手、踢腿、踮腳尖等。例如,寫作業時突然抖動手腕,或走路時反復踢腳。
軀干抽動:挺胸、扭腰、腹肌收縮等。少數孩子會突然挺直身體,或腹部肌肉快速收縮。
2. 發聲性抽動(聲音異常)
簡單發聲:清嗓子、咳嗽、吸鼻、哼聲、吭吭聲等。例如,孩子可能頻繁清嗓子,但并無咽喉不適。
復雜發聲:重復詞語、短句(如“嗯”“啊”“知道了”)、穢語(少數情況)、模仿語言或動物叫聲等。例如,突然重復說“你好”,或模仿狗叫。
二、癥狀特點
不自主性:抽動行為無法被孩子主動控制,即使刻意壓抑,也可能因緊張或疲勞而加重。
波動性:癥狀可能時輕時重,或從一種表現轉為另一種。例如,原本頻繁眨眼,一段時間后變為聳肩。
受情緒影響:緊張、焦慮、興奮時癥狀加重,放松或專注時減輕。例如,考試前抽動頻率增加,玩游戲時減少。
睡眠中消失:大多數孩子在入睡后抽動癥狀會暫時停止。
三、分型與常見表現
1. 短暫性抽動障礙
表現:以單一運動抽動或發聲抽動為主,如頻繁眨眼、清嗓子。
持續時間:癥狀持續不超過1年。
特點:多見于學齡前期兒童,部分可自行緩解。
2. 慢性運動或發聲抽動障礙
表現:以運動抽動或發聲抽動為主,但僅涉及一種類型(如只有運動抽動,無發聲抽動)。
持續時間:癥狀持續1年以上。
特點:抽動部位相對固定,如長期聳肩或清嗓子。
3. 抽動-穢語綜合征(Tourette綜合征)
表現:同時存在運動抽動和發聲抽動,且至少包含一種復雜抽動(如模仿語言、穢語)。
持續時間:癥狀持續1年以上。
特點:多見于學齡期兒童,男孩發病率高于女孩,可能伴隨注意力缺陷、強迫行為等問題。
四、伴隨癥狀
部分孩子可能合并其他行為或心理問題:
注意力缺陷:上課易分心、作業拖拉、小動作多。
強迫行為:反復檢查門窗、洗手、計數等。
情緒問題:易怒、焦慮、抑郁,或因抽動被嘲笑而產生自卑感。
學習困難:因抽動分散注意力,導致成績下降。
五、家長觀察要點
記錄癥狀:記錄抽動發生的頻率、部位、持續時間,以及是否與特定情境(如考試、家庭矛盾)相關。
關注情緒:觀察孩子是否因抽動出現焦慮、逃避社交等行為。
排除其他疾?。盒枧c癲癇(伴意識喪失)、風濕性舞蹈病(肢體不自主舞動)、眼疾(如結膜炎導致的眨眼)等鑒別。
六、何時需就醫?
若孩子出現以下情況,建議及時就診:
抽動癥狀持續2周以上,且逐漸加重。
伴隨注意力不集中、學習困難、情緒問題。
因抽動被同學嘲笑,出現拒絕上學、社交退縮等行為。
抽動影響日常生活(如吃飯時頻繁甩手導致食物灑落)。
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